수술치료비지원

  1. 진료병원
    의료사회복지사 상담
  2. 신청서류 다운로드 및
    작성
  3. 신청서류 접수
  4. 심사 및 선정

수술치료비지원 신청

  • ▶ 병원 내 의료사회복지사 상담 후 한국유방건강재단 사무국으로 제출서류 메일 접수
    *한국유방건강재단 사무국(isk2390@amorepacific.com)
[제출서류]
공통서류
  1. 1. 치료비 지원 신청서
  2. 2. 개인정보 수집제공 동의서
  3. 3. 서약서
  4. 4. 주민등록등본(외국인-여권/외국인등록증)
  5. 5. 진단서
구비서류 수급권자 및 차상위 대상자 건강보험 가입자
  1. 6. 수급권자 혹은 차상위 증명서
  2. 7. 보험약관 또는 증권(해당자)
  1. 6. 건강보험자격확인서(건강보험증 사본) / 건강보험료 납부 확인서
  2. 7. 등기부등본, 전월세계약서, 무료임대확인서 중 택1
  3. 8. 세목별(비) 과세 증명서
  4. 9. 근로소득원천징수증, 소득증명원, 사실증명원(신고사실없음) 중 택1
  5. 10. 부채증명원 / 차량등록증 / 보험약관 또는 증권 (해당자)
외국인
  1. 6. 통장사본(최근 3개월)
  2. 7. 등기부등본, 전월세계약서, 무료임대확인서 중 택1
  3. 8. 부채증명원 / 차량등록증 / 보험약관 또는 증권(해당자)

진료비 청구 및 종결보고

  • ▶ 치료비 지원 종결(지원기간 종료, 지원금액 소진) 시, 하단 서류 메일 및 우편 발송
  • 1) 치료비 청구 공문 및 결과 보고서 (서식 다운로드)
  • 2) 감사카드 (서식 다운로드)
  • 3) 치료비영수증 원본
  • 4) 병원 통장 및 사업자등록증 사본
  • *매월 말 병원 계좌로 청구비 지급 예정(입금자명 : KBCF 환자명)
  • *청구서류 불충분 시 지급이 어려울 수 있습니다.

서식 다운로드

  • *신청서 파일명 양식 준수 > 신청일_환자명 (ex. 190101 홍길동)
  • *신청서에 주민등록번호 뒷자리 삭제 必

기타문의

  • 한국유방건강재단 바로가기 (http://www.kbcf.or.kr)
  • [우.04386] 서울시 용산구 한강대로 100 아모레퍼시픽 16층 한국유방건강재단 사무국
  • ☎ 02-6040-6531 / 이메일 : isk2390@amorepacific.com